Portal Viva za optimalno delovanje uporablja piškotke. Ali se strinjate z njihovo uporabo?


Strinjam se     Več o piškotkih »

Skrij
< >
 

 

Sindrom razdražljivega črevesja


Vprašanje:

Pozdravljeni!

Tudi jaz bi vam zastavila vprašanje. Stara sem 25 let in imam težave s prebavo že od mojega 15- tega leta. Takrat so mi ugotovili gastritis in iritabilni kolon. Nekaj časa je bilo potem v redu,  a se mi je potem po nekaj  mesecih , začelo pojavljati neprijetno tiščanje v predelu slepiča. Nekaj časa je tiščalo, nato sem imela občutek, kot da me na tem predelu nekaj peče. Skratka zelo neprijetno. Po letu in pol mi niso ugotovili vzroka. Težave so nekako ponehale, še vedno pa je bilo prisotno menjavanje driske in zaprtij.

Sedaj so se mi po dobrih treh letih težave ponovno pojavile. K zdravniku še nisem šla, ker bi rada preje slišala za mnenje od drugih. Torej pred tremi leti sem zaradi omenjenih težav opravila gastroskopijo, kjer so vzeli vzorec tkiva za pregled celiakije, ki je bila negativna. Med drugim tudi irigeografijo, jejunoileografijo, kolonoskopijo, ki pa ni bila opravljena v celoti in predela kjer me boli, niso pregledali. Ultrazvoki so bili normalni, razen nekaj razširjenih vijug v tankem črevesju. Ravno zaradi tega so mi naredili jejunoileografijo, ki ni pokazala ničesar. Slike slepiča niso pokazale sprememb. Skratka, vsi izvidi so bili normalni, razen krvne slike, ki je pokazala nekoliko višjo sedimentacijo.

Po tolikih letih še vedno ne vem, zakaj se to pojavlja, in dejstvo da se je ponovno pojavilo je zelo moteče. Če na to mesto pritisnem s prstom zaboli, čutiti je neko "klokotanje".  V enem izmed izvidov piše, da so takrat zatipali »manjšo valjasto premikajočo zatrdlino«. Moj zdravnik je bil prepričan, da gre za slepič, 2 x me je poslal k internemu kirurgu, češ da mi bo slepič odstranil. Vsakič sem prišla nazaj z mnenjem, da to slepič ni. Nekateri so menili, da so to prenesene bolečine iz želodca, ki se lahko čutijo kjerkoli v črevesju, vendar sem bila takrat na dieti .Spet drugi, da gre za psihomatske motnje in da naj ponovno naredim kolonoskopijo. Eden izmed gastroentereologov, kjer sem bila samoplačniško, je celo menil, da gre lahko za alergijsko črevesno vnetje in da moram ponovno na kolonoskopijo. 

Ni mi jasno, zakaj testa na kaj sem alergična, niso naredili že na pediatrični pri 15-ih letih,  ko so mi odkrili gastritis in iritabilno črevo. Že takrat sem imela nekaj časa povišano temperaturo, ki se je gibala do 37,3, kar bi bil lahko  vnetih procesov. Poleg tega ne razumem, če bi šlo za alergijo, zakaj je bilo 3 leta v redu brez tiščanja in pekočega občutka?  Ali je možno, da se je alergija kazala preko zaprtja in drisk? Kot drugo, če so to prikriti znaki vnetja slepiča, bi se moralo že takrat to kaj videti tudi na krvni sliki, kajne? Vendar je bila ta povsem v redu, razen nekoliko povišane sedimentacije, kot sem že omenila.

Edina razlika v zadnjem času je, da sedaj mnogo več presedim, ker sem doma in nisem v službi, poleg tega pišem diplomo. Je možno, da bi ta pekoč občutek povzročal tudi sindrom razdražljivega črevesja, ki se je lahhko  poslabšal zaradi pretiranega sedenja? Sicer grem vsak dan zvečer na pol urni sprehod, da omilim sedenje. Če bi bilo sedenje razlog, ne razumem, zakaj se tiščanje ni pojavilo lansko leto, ko sem skoraj celo leto presedela 8 ur v službi in po službi nisem bila športno aktivna? Je pa res, da so se mi pojavili hemoroidi, vzrok čemur prepisujem zaprtju. Kaj mi svetujete?

Hvala za odgovor in lep pozdrav!

Odgovor:

Spoštovani!

Vaše pismo je zelo dolgo in kar pozorno ga je treba prebrati, da bi izluščil tiste stvari, ki bi prišle prav pri dajanju nasveta.

V resnici ste še zelo mladi. Ves čas se vaša diagnostika vrti okoli bolečin v trebuhu in suma na vnetje slepiča, ki pa je bilo vedno izključeno. Nekaj preiskav v zvezi s prebavo so, kot pišete že delali. Izključili so celiakijo, kaj drugega pa verjetno ne. V diagnostičnem centru Bled se s takšnimi težavami poglobljeno ukvarjajo in naredijo več testov za alergijo na hrano. V zadnjem času smo pozorni tudi na težave, ki jih povzroča slaba presnova mlečnega sladkorja (laktozna intoleranca).

Ob številnih preiskavah, ki ste jih že napravili in  niso odkrile nobene resne bolezni, seveda prihaja v poštev tudi stres, ki ima lahko pri vas različne vzroke. Najprej bi pomislil na stres ob študijskih obremenitvah, pogosto pa gre tudi za napete odnose v družini ali službi. Stresne situacije lahko vplivajo na različne ljudi različno. Nekatere tišči pri srcu, drugim stres dvigne pritisk, veliko ljudi pa ima za stresni organ prebavila, kar se odraža s tiščanjem v želodcu ali spreminjanjem odvajanja, kar ste navajali tudi vi. Ob tem, ko pišete diplomo, ste zaprti. Pravite, da so se vam pojavili hemoroidi. V kolikor delajo težave - krvavijo ali izpadajo, je vsekakor potrebno to pogledati in zdraviti. Glede na številne koloskopije vam te preiskave ne bi priporočal v kratkem. Naj to ostane odločitev vašega osebnega zdravnika ali internista gastroenterologa, ki bi lahko opravil tudi teste za alergijo na hrano oz. laktozno intoleranco.

Upam, da sem vam nekaj smernic za ukrepanje pametno svetoval. Lahko se oglasite pri nas. Če pa boste začeli z drugimi preiskavami, bom zelo vesel, če kopijo izvidov pošljete tudi na naš naslov in poveste, da je to v zvezi z današnjim odgovorom na portalu viva.si.

Lep pozdrav!
prof. dr. Pavle Košorok, dr. med.

Aktiven

prof. dr. Pavle Košorok, dr. med.

Črevesje in hemoroidi

Viva strokovnjak trenutno ni na voljo za vprašanja. Lahko si izberete drugega, ali pa poskusite kasneje.