Portal Viva za optimalno delovanje uporablja piškotke. Ali se strinjate z njihovo uporabo?


Strinjam se     Več o piškotkih »

Skrij
< >
 

 

A- A A+

CT- pregledi in rak

Nevarnost sevanja 'superrentgenskih žarkov'

Veliko ljudi, zlasti otrok, je po nepotrebnem izpostavljeno nevarnosti sevanja "superrentgenskih žarkov", ki jih zdravniki vse pogosteje uporabljajo pri odkrivanju bolezni. CT namreč povečuje tveganje za nastanek raka, opozarja nova ameriška študija. Namen avtorjev raziskave je, da bi se zdravniki in bolniki bolj zavedali tveganja, ki ga prinaša sevanje pri CT-pregledu, in se o tem odkrito pogovorili.

V nekaj desetletjih naj bi sevanje med CT-pregledom zakrivilo približno 2 odstotka vseh primerov raka. Nekateri strokovnjaki opozarjajo, da je to dejstvo skrajno zaskrbljujoče. "Kar zadeva to metodologijo, obstajajo resni pomisleki, avtorji pa so opozorili, da gre za pomembno vprašanje javnega zdravja," je komentiral dr. Arl Van Moore, vodja ameriške zbornice za radiologijo. Strokovnjaki se strinjajo zlasti v tem, da bi bilo treba tovrstne preiskave omejiti pri otrocih, saj so ti občutljivejši na negativne posledice sevanja in zato bolj izpostavljeni tveganju za razvoj raka.

Skrb za javno zdravje

Tveganje zaradi enkratnega CT-pregleda ali ene same računalniške tomografije je za posameznika resda majhno, toda skrb vzbuja naraščanje tveganja za javno zdravje v daljšem časovnem obdobju, opozarjajo avtorji raziskave, objavljene v strokovni reviji New England Journal of Medicine.

Priporočila FDA

Skupna izpostavljenost radiacijskemu sevanju se je od leta 1980 do zdaj pri posamezniku skoraj podvojila, v veliki meri prav zaradi CT-pregledov. Medicinsko sevanje trenutno predstavlja skoraj polovico celotne izpostavljenosti sevanju pri prebivalstvu, nekoč pa samo šestino; takrat je bil glavni vir sevanja normalno sevanje iz okolja, iz spojin, kot so radon v prsti in kozmične energije iz Sonca. Prejšnja študija iste skupine znanstvenikov je leta 2001 dosegla, da je ameriška FDA izdala priporočilo o načinih, kako omejiti skeniranje in s tem zmanjšati tovrstno tveganje pri otrocih.

Tretjina nepotrebnih

Raba CT-preiskav narašča z vrtoglavo hitrostjo. Lani so v ZDA opravili 62 milijonov tovrstnih preiskav (leta 1980 samo 3 milijone), od tega so jih več kot štiri milijone opravili na otrocih. Že prejšnje študije so ugotavljale, da je nepotrebnih približno tretjina vseh diagnostičnih preiskav, kar pomeni, da so pri 20 milijonih odraslih in enem milijonu otrok opravili preiskavo, ki jih je zgolj izpostavila nepotrebnemu tveganju.

Pregled z ultrazvokom ali MRI (magnetna resonanca) je pogosto varnejša možnost, ki ljudi ne izpostavlja tolikšnemu sevanju.

Hitra in neboleča preiskava

CT-preiskave so priljubljene, ker ponujajo hiter, neboleč in razmeroma poceni način, kako do trirazsežne slike, ki je tako podrobna, da ponudi skorajda kirurški vpogled v telo. Zdravniki jih uporabljajo v primeru travmatičnih stanj, bolečin v trebušni votlini, raznovrstnih napadov, kroničnih glavobolov, ledvičnih kamnov in drugih težav, zlasti na prenapolnjenih oddelkih za nujno medicinsko pomoč. Pri otrocih uporabljajo CT-preiskave tudi za ugotavljanje vnetja slepiča.

Odmerek sevanja

Pri CT-preiskavi prsnega koša je oseba deležna od 10 do 15 mSv (milisievert) sevanja v primerjavi z 0,01 do 0,15 mSv pri običajnem rentgenskem pregledu; pri mamogramu znaša sevanje 3 mSv, pri zobnem rentgenu samo 0,005 mSv. Odmerek sevanja je odvisen od vrste naprave, a tudi od posameznika, saj debele osebe prejmejo več sevanja kot vitke, to tveganje pa se sešteva skozi življenje.

Pomisleki stroke

Ljudje s kroničnimi težavami, kot so ledvični kamni, navadno prestanejo več pregledov. Obstajajo primeri, ko so imeli tridesetletniki za seboj že osemnajst CT-pregledov. Pri teh ljudeh je tveganje za nastanek raka, ki ga povzroča sevanje, pomembno povečano.

Študijo so utemeljili tudi na primeru tisočih ljudi, ki so na Japonskem preživeli atomsko bombo, pri katerih je izpostavljenost sevanju od 50 do 150 mSv povečala tveganje za razvoj raka, to pa je odmerek, ki ni večji od tistega pri nekaj obširnejših CT-pregledih.

Ta primerjava je v znanstveni skupnosti dvignila veliko prahu, saj se velik del medicinske srenje z njo ne strinja. Dr. Robertu Smithu iz ameriškega združenja proti raku se zdi ocena, da so za skoraj dva odstotka raka krive CT-preiskave, previsoka. Toda obenem je pripomnil, da se rak razvija od deset do dvajset let, zato je tovrstno povečanje zelo težko opazovati.

Prednosti presegajo tveganje
Avtorji raziskave niso hoteli prestrašiti ljudi in jih odvrniti od CT-preiskav. V večini primerov prednosti presegajo tveganje, zlasti pri diagnostičnem skeniranju. Toda uporabljanje skenerjev pri ljudeh brez simptomov bolezni, ko gre denimo za iskanje sledi pljučnega raka pri kadilcih, je neracionalno in ni priporočljivo.

 Namen avtorjev raziskave je, da bi se zdravniki in bolniki bolj zavedali tveganja, ki ga prinaša sevanje pri CT-pregledu, in se o tem odkrito pogovorili. Druge študije so odkrile še eno zanimivo plat tega vprašanja: v neki raziskavi so trije od desetih staršev zahtevali CT-pregled za svojega otroka, čeprav so se zavedali tveganja, ki ga prinaša radiacijsko sevanje. Dandanes pacienti zahtevajo hitre odgovore, zato pritiskajo na zdravnike. Prihodnji rodovi naprav, pri katerih se bo sproščalo manj sevanja, bi utegnili zmanjšati skrb, toda te naprave bodo namenjene predvsem novemu področju skeniranja srca.

Čeprav se CT-preiskava ne zdi velika stvar, bi morala biti, sporočajo znanstveniki. Prag za opravljanje teh preiskav je nizek in se še niža, kar pomeni, da je ocenjevanje potencialnega tveganja vse pomembnejše.

 

Vam je članek všeč?


Išči po ključnih besedah

rak , ct , radiacijsko sevanje , računalniška tomografija , diagnostika

Povezano

Dodajte svoj komentar

Komentiranje člankov je omogočeno le prijavljenim uporabnikom.

Prijavite se v portal ali se brezplačno registrirajte.