Trdovratne okužbe nohtov

  • UR
  • ponedeljek, 09. november 2009
doc. dr. Igor Bartenjev, dr. med., spec. dermatovenerolog
doc. dr. Igor Bartenjev, dr. med., spec. dermatovenerolog (Foto: Diana Anđelić)

Onihomikoze so glivične okužbe nohtov. Prizadenejo lahko tako nohte rok kot nohte nog in so za vsakogar veliko estetsko breme. Kljub temu jih ni mogoče obravnavati le kot estetsko težavo. Značilno za okužbe je, da se razvijajo več let, da so nadvse trdovratne in se rade ponavljajo. Glivične okužbe so zelo razširjene. Podatki različnih študij kažejo, da je teh okužb vse več, zaradi njih pa trpi približno 12 odstotkov ljudi. Nesporno dejstvo je, da s starostjo ta odstotek narašča. Tako ima po petdesetem letu vsaj 20 odstotkov ljudi onihomikozo, ki je pogosto združena z glivično okužbo kože na stopalih.

Razlogov za okužbo je več, tako kot je tudi gliv, ki povzročajo okužbe nohtov, več vrst. V razvitem svetu okužbe nohtov na nogah najpogosteje povzročijo tako imenovani dermatofiti, na nohtih rok pa so to običajno kvasovke. Za tovrstne okužbe nismo vsi enako dovzetni. Pomembno vlogo pri tem, ali se bo oseba okužila ali ne, verjetno igra dednost oziroma genetska nagnjenost k tovrstnim okužbam. Okužbe so pogostejše pri bolnikih s sladkorno boleznijo in pri starejših ljudeh, predvsem pri tistih, ki imajo bolezni perifernega žilja ali živčevja. Pojavljajo se tudi pri ljudeh, ki so športno dejavni in pogosto obiskujejo športne objekte, javna kopališča, bazene, savne … Za okužbe so dovzetnejši tudi imunsko oslabeli ljudje, ne glede na njihovo starost.


Okužba se razvija počasi

Glivična okužba nohtov poteka počasi, lahko tudi več let. Začne se skorajda neopazno in če je ne zdravijo, postopoma napreduje in postane kronična, razlaga doc. dr. Igor Bartenjev, dr. med., specialist dermatovenerolog. Prve spremembe na nohtih so odvisne predvsem od vrste povzročitelja. Prvi znaki okužbe na nohtih rok se praviloma razlikujejo od začetnih sprememb na nohtih nog. Glivične okužbe se na nogah najprej pokažejo na prostem delu nohta. Ta postane motno obarvan, odstopa od podnohtja, postane lahko zadebeljen, krhek in lomljiv. Če okužbe še vedno ne zdravijo, napreduje po nohtu navzgor, vse do zarodnega dela nohtne plošče. Kadar je okužen tudi ta del nohta, so glivice posledično navzoče v vsej nohtni plošči. Noht je v celoti zadebeljen, pridruži se lahko tudi vnetje kože obnohtja. To je običajen potek okužb na nogah, ki jih povzročajo dermatofiti. Poudariti je treba, da podobne spremembe na nohtih nog lahko povzročijo tudi nekatere druge kožne bolezni.

Tudi okužba nohtov na rokah poteka počasi, vendar nekoliko drugače kot na nohtih nog. Okužbe nohtov rok večkrat povzročajo tudi kvasovke; pri teh je proces napredovanja prav nasproten kot na nogah. Okužba se praviloma začne na obnohtju in se od tam širi proti prostemu delu nohta. Značilno za okužbo nohtov rok je, da so zanjo dovzetnejše ženske, predvsem tiste, ki pogosto močijo roke.

Glivična okužba lahko prizadene vse nohte na rokah in na nogah, vendar klinične izkušnje zdravnikov kažejo, da je najpogosteje prizadet nožni palec, eden ali oba. Okužba pogosto več let ostane le na nohtih palcev nog, če ni zdravljena, pa se sčasoma širi na druge nohte.

Glivične okužbe so nalezljive

Glivične okužbe so nalezljive, vendar imajo dobro lastnost, da večinoma ostanejo na koži. V nekaterih primerih, zlasti okužba traja daljši čas in ni zdravljena, se lahko s stopal prenese na druge dele telesa, najpogosteje na kožo dimelj, trupa, dlani in nohtov rok, lahko pa tudi na vse druge predele kože, včasih celo v lasišče. K sreči se okužba ne prenaša na druge organe. Tudi če okužbo zdravijo, obstaja možnost, da se bo ponovila.
Članek se nadaljuje »


Roman Paškulin

dr. Roman Paškulin dr. med. terapevt medicinske hipnoze


Postavi vprašanje

Marjan Berginc

Marjan Berginc dr. med. spec. družinske medicine

Vsi Viva strokovnjaki