Alveolitis sicca (Vnetje kosti po ekstrakciji zoba)

(Foto: Dreamstime)

Gre za vnetje kosti na mestu ekstrakcije zoba (puljenja zoba), ki preprečuje začetek celjenja ekstrakcijske rane. Po navadi se pojavi 2-3 dni po ekstrakciji in traja od enega tedna do enega meseca. Nastane pri 1-5 % vseh ekstrakcij zob in pri 15 % ekstrakcije spodnih modrostnih zob.

Najpogostejši simptom je močna in stalna bolečina v predelu ekstrakcijske rane, ki se je navadno ne da omiliti z blažjimi zdravili proti bolečinam. Simptomi, ki se še pojavljajo, so ustni zadah, neprijeten okus v ustih, otečene vratne bezgavke in bolečine v čeljustnem sklepu. Predel ekstrakcijske rane je videti prazen in suh, v njem ni krvnega strdka, ki predstavlja začetek celjenja, saj tvori osnovo za nastanek nove kosti in dlesni. Pojavljanje simptomov sledi znanemu vzorcu: prva dva dni po ekstrakciji zoba se nelagodje počasi zmanjšuje, tretji dan pa se simptomi okrepijo.
    

Simptomi in znaki

Vzroki in dejavniki tveganja


  • neupoštevanje navodil po ekstrakciji (npr. uživanje vročih pijač, sesanje ekstrakcijske rane, ...)

  • kajenje (pojavnost je 4-krat pogostejša pri kadilcih, kar povezujejo z ustvarjanjem podtlaka pri kajenju in s toksičnimi snovmi v cigaretnem dimu)

  • oralni kontraceptivi (pojavnost je večja za 20 %)

  • travma pri ekstrakciji (zahtevnejša je ekstrakcija, večja je možnost pojava)

  • starost (pojavnost narašča)

Diagnostika


  • pregled

  • RTG (po potrebi, da se izključi druge vzroke, npr. fragmenti zoba, ki so ostali v rani)

Zdravljenje

Treba je počakati, da se lezija zaceli sama, saj ni zdravila, ki bi pospešilo celjenje. Zobozdravnik lahko samo lajša simptome:


  • močnejši analgetiki (protibolečinska zdravila), saj blažji praviloma ne pomagajo

  • izpiranje rane s fiziološko raztopino in vstavljanje trakca z zdravilom, ki sicer ne pospešuje celjenja, zmanjšuje pa možnost dodatnih komplikacij (v primeru, da se v ekstrakcijski rani zadržujejo ostanki hrane)

Preventiva

Vsa preventivna dejanja se nanašajo na odstranjevanje vzrokov, ki lahko ovirajo nastanek krvnega strdka ali povzročijo njegov izpad in rane:


  • izbor izkušenega zobozdravnika, ki bo opravil poseg

  • vzdrževanje odlične ustne higiene

  • opustitev kajenja za vsaj 24 ur pred posegom in po njem

  • izogibanje pitju tekočin po slamici

  • izogibanje prekomernemu izpiranju ust nekaj dni po posegu

  • izogibanje vroči hrani in pijači

Kdaj k zdravniku


  • kadar dlje časa čutite močne bolečine po ekstrakciji zoba

Kaj menijo strokovnjaki?

Tea Pelicon Vedeževanje iz ciganskih kart in karmičnih astroloških kart, Theta healing.

prof. dr. Zvezdan Pirtovšek dr. med., spec. nevrologije spec. nevrologije

Skupine: Nevrologija

Cvetka Avguštin dr. med. specialistka interne in socialne medicine