Skelenje zob

Ostra bolečina ali nelagodje, ko so zobje med uživanjem hrane izpostavljeni različnim dražljajem, npr. hladna ali vroča pijača in hrana, sladkarije, dotikanje zob z jezikom ali s drugimi zobmi.

Ločimo:

• dentinsko občutljivost zob
• pulpalno občutljivost zob

Simptomi in znaki

• bolečina

Vzroki in dejavniki tveganja

Dentinska bolečina se pojavi zaradi eksponiranega (razgaljenega) dentina, ki je normalno prekrit s sklenino ali s koreninskim cementom in dlesnijo. Dentin je zelo občutljiv, saj ima veliko število majhnih kanalčkov, ki so neposredno povezani s pulpo (zobnim živcem). V teh kanlčkih so živčni končiči, ki se odzivajo na spremembe v okolju, kar se občuti kot bolečino. Vzroki razgaljenega dentina:

• grobo ščetkanje zob (poškoduje dlesni in sklenino)


• slaba ustna higiena


• dolgotrajna obraba zob


• nezdravljen karies


• počena ali netesna zalivka


• odmik dlesni (recesija dlesni zaradi parodontalne bolezni ali premočnega ščetkanja)


• po operaciji dlesni, ki razgali korenino zoba


• beljenje zob


• pogosto uživanje kisle hrane in pijače

Pulpalna bolečina je reakcija pulpe (zobnnega živca) na dražljaje iz okolja; običajno je prisotna na enem zobu in je močnejša kot dentinska. Vzroki zanjo:

• karies


• zlomljen ali počen zob


• prevelike sile na zob zaradi bruksizma


• nove zalivke

Diagnostika

• pregled zob in dlesni za vse možne vzroke bolečine


• preverjanje stanja obstoječih zalivk


• RTG preverjanje odsotnosti kariesa


• prek pogovora s pacientom preverjanje morebitne prisotnosti bruksizma

Zdravljenje

Dentinska bolečina:

• zobozdravnik uporabi premaz fluoridnega laka (začasno zmanjša občutljivost)


• zobozdravnik uporabi premaz raztopin, ki zamašijo dentinske kanalčke na zobnem vratu (izolacija živčnih končičev od okolja)


• uporabljajte zobne kreme in ustne vode (brez alkohola) z vsebnostjo snovi za zmanjšanje občutljivosti zob

Pulpalna bolečina:

• zalivka (plomba, če karies še ni dosegel pulpe)


• koreninsko zdravljenje (endodontija, če je karies prišel do pulpe)

Preventiva

• redno ščetkanje zob


• mehka zobna ščetka


• pravilno ščetkanje


• uporaba zobne nitke ali medzobne ščetke


• uporaba fluoridnih zobnih krem in ustnih vod


• zgodnje prepoznavanje in zdravljenje bruksizma

Kdaj k zdravniku

• zobozdravnika obiščite, če je bolečina stalno prisotna par tednov


• pri močnih bolečinah se priporoča takojšen obisk