Putika (Protin/Giht)

Najpogosteje dedna presnovna motnja, zlasti pri moških. Kaže se s povečano količino sečne kisline v krvi, z odlaganjem kristalov v vezivu in sklepnem hrustancu, ledvičnih kamnih, navadno z zelo bolečimi napadi vnetja sklepa. Napad bolečine je lahko kadarkoli, najpogosteje po uživanju alkohola, pri dehidraciji.
Pri nekaterih bolnikih se lahko pojavijo spremembe na uhljih, kot drobne bele bule. Pri 25 % bolnikih se vnetje lahko pojavi tudi na drugih sklepih, ne le na palcu.

Simptomi in znaki

• vnet sklep
• otečen sklep

Vzroki in dejavniki tveganja

• dedna motnja v presnovi urične kisline (najpogosteje)
  


• okvara ledvic
  


• zdravila (diuretiki)
  


• zastrupitev s svincem
  


• pretiran fizični napor in stradanje

Diagnostika

• preiskava sklepne tekočine pod mikroskopom
  


• krvne preiskave

Zdravljenje

• protibolečinska zdravila v visokih odmerkih
  


• zdravila, ki zmanjšajo urat v krvi

Preventiva

• tisti z genetsko napako v presnovi urične kisline se morajo izogibati alkoholu (predvsem pivu), mesu, špinači

Kdaj k zdravniku

• ob prvem napadu vnetja sklepa na nožnem palcu