Bipolarna motnja

Spada med razpoloženjske (afektivne) motnje, včasih so jo poimenovali manično-depresivna motnja. Značilno je izmenjevanje depresije in manije, pri čemer ni nujno, da eni fazi sledi druga.
Oboleli naj bi v preteklosti doživel vsaj eno depresivno in eno manično epizodo ali pa vsaj dve izključno manični epizodi. Pada lahko iz ene skrajnosti v drugo, v eni fazi  lahko ostane tudi dlje časa (več dni, mesecev). Večina po vsaki bolezenski epizodi doseže popolno remisijo, ki lahko traja dlje časa, torej je lahko razpoloženje do naslednje epizode popolnoma normalno.
Pogosto ima bolnik več depresivnih epizod, ki jim sledi manična faza vznesenega, privzdignjenega razpoloženja.

Motnja se lahko pojavi v kateri koli starosti (tudi v adolescenci ali po 50. letu), najpogosteje pa se začne v zgodnjih 20. letih. Prva epizoda bipolarne motnje je pri moških pogosteje manična, pri ženskah pa depresivna.
Pri bipolarni motnji je vedenje spremenjeno, drugačno in škodljivo za samo osebo in za njeno okolico. Bipolarna motnja vpliva na razpoloženje, počutje, mišljenje in vedenje. Vpliva na to, kaj oseba misli o sebi in o svojem življenju, kako čuti in doživlja svet okrog sebe, moti tudi spanec in apetit.
V depresivni fazi kaže oseba znake depresije (nespečnost ali pretirano spanje, izguba teka ali pretirana ješčost, izpraznjenost, razdražljivost, občutek nemoči in krivde), v manični pa ima izjemno veliko energije, je pretirano samozavestna in odločna, nenehno je v gibanju, spanca skoraj ne potrebuje. V mešani obliki bipolarne motnje so simptomi depresije in manije prisotni istočasno ali pa razpoloženje niha v krajših časovnih periodah, od dneva do dneva, lahko celo iz ure v uro.

Simptomi in znaki

• depresija
• motnje spanja
• nespečnost
• občutek krivde
• pretirana samozavest
• razdražljivost
• nihanje razpoloženja

Vzroki in dejavniki tveganja

• motnja je dedno pogojena, vendar se ne pokaže pri vseh nosilcih genov
  


• med sprožilne dejavnike bipolarne motnje spadajo povečan stres ali zloraba alkohola in/ali prepovedanih drog, če jih oseba jemlje pred prvim opaznim nihanjem razpoloženja

Diagnostika

• diagnozo postavi psihiater
  

Po pomoč se bolnik z bipolarno motnjo praviloma zateče v obdobju depresije, ko se počuti zelo slabo. Zdravnika redkeje obiščejo osebe v manični fazi, zato pogosto traja več let, preden se postavi pravo diagnozo.

Zdravljenje

• po prvi epizodi bipolarne motnje traja zdravljenje običajno 2 leti, po drugi epizodi 5 let, po tretji pa (podobno kot pri shizofreniji) vse življenje
  


• stabilizatorji razpoloženja kombinirano s psihoterapijo
  


• antipsihotiki (v manični fazi)
  


• antidepresivi (v depresivni fazi)

Preventiva

• izogibanje stresnim situacijam
  


• ukvarjanje s stvarmi, ki osebo veselijo
  


• redno jemanje zdravil
  

Pogost krivec za ponovne nastope depresije in manije je tudi zloraba alkohola in marihuane.

Kdaj k zdravniku

• nihanje razpoloženja je nekaj povsem običajnega; če pa ta nihanja močno odstopajo od normalnega in prihaja zaradi tega do težav v vsakodnevnem življenju, se je potrebno posvetovati s svojimi bližnjimi in poiskati pomoč pri zdravniku psihiatru