Hipoglikemija

(Foto: Dreamstime)

Nenormalno znižana koncentracija sladkorja (glukoze) v krvi pod nivo, ki omogoča normalno delovanje možganov. Najpogosteje nastane zaradi premočnega učinka zdravil za sladkorno bolezen.   


Simptomi in znaki

Vzroki in dejavniki tveganja


  • premajhen vnos hrane ali nenačrtovana telesna aktivnost po običajnem odmerku inzulina

  • vbrizganje prevelikega odmerka inzulina oz. vnos preveč tablet za sladkorno bolezen

  • neurejena/neredna prehrana sladkornega bolnika

  • manj pogosteje odpoved jeter; tumor, ki izloča inzulin; izvenpankreatični tumor

  • največje tveganje nosijo bolniki z neurejeno sladkorno boleznijo in neredno prehrano

Diagnostika


  • anamneza (bolnika/očevidcev)

  • klinični pregled

  • merjenje sladkorja v krvi (po navadi je pod 4mmol/l, pri nezavesti je pod 2mmol/l), krvnega tlaka, telesne temperature

  • EKG

Zdravljenje


  • preverjanje življenjskih znakov

  • kisik po potrebi

  • sladkor prek hrane/pijače (če je pacient pri zavesti)

  • infuzija 5 ali 10 % ali 50 % glukoze (polni odmerek glukoze je 1g/kg telesne teže)

  • vbrizganje fiziološke raztopine (za preprečevanje vnetja žil)

  • glukagon v mišico (če ni možno vstaviti intravenskega kanala)

  • 24-urno opazovanje
laična pomoč:



  • pri začetnih znakih naj si bolnik izmeri sladkor v krvi, zaužije naj veliko žlico sladkorja ali 2 dl sladkega soka/čaja ali 4 dl mleka; umiritev bolnika

  • če se simptomi spet pojavijo, se postopek ponovi

  • nekateri bolniki imajo doma za take primere injekcijo glukagona (ta ima nasprotni učinek od inzulina); injekcijo se da v mišico

  • če ima bolnik motnje zavesti, se mu ne daje hrane in pijače, saj mu grozi zadušitev

Preventiva


  • urejena sladkorna bolezen

  • dobro izobraženi bolnik, poučen o pravilni uporabi zdravil za sladkorno bolezen

Kdaj k zdravniku


  • nemudoma, ko se pojavijo kakršne koli motnje zavesti

  • bolnik, ki je zaužil preveč tablet za sladkorno bolezen, mora v bolnišnico na 24-urno opazovanje (simptomi, ki po hrani izzvenijo, se bodo povrnili)

  • bolnika z drugače urejeno sladkorno boleznijo, ki smo mu popravili krvni sladkor in je pod nadzorom, ni potrebno hospitalizirati

Kaj menijo strokovnjaki?

Ljubo Pelicon Vedeževanje iz ciganskih kart, Theta healing, Zvočna terapija.

Matic Fabjan dr. med. spec. plastične rekonstrukcijske in estetske kirurgije

Skupine: Operacije

doc. dr. Edvin Derviševič dr. med. spec. medicine športa

Skupine: Rekreacija