Portal Viva za optimalno delovanje uporablja piškotke. Ali se strinjate z njihovo uporabo?


Strinjam se     Več o piškotkih »

Skrij
< >
 

 

A- A A+

Diabetični aketotični hiperosmolarni sindrom (DAHS)

(Foto: Dreamstime)

Stanje metabolične iztirjenosti pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. Kaže se z motnjami zavesti, s hudo dehidracijo in z zelo visokim nivojem glukoze v krvi.
Gre za nujno stanje z visoko smrtnostjo (15 %).    


Simptomi in znaki

Vzroki in dejavniki tveganja

Večina primerov se zgodi že znanim sladkornim bolnikom, lahko pa je hiperosmolarni sindrom prva manifestacija sladkorne bolezni tipa 2.

Ponavadi se simptomi in znaki pojavljajo postopoma (več dni, tednov). Za metabolično iztirjenje je lahko kriva okužba (pljučnica in okužbe sečil), prekinitev jemanja zdravil/neustrezno zdravljenje, srčni infarkt, možganska kap, možganska krvavitev, nekatera zdravila (npr. diuretiki) in droge, alkohol, poškodbe idr.

Ogroženi so predvsem starejši ljudje, ki imajo sladkorno bolezen tipa 2 in si ne merijo sladkorja v krvi ter se ne držijo načrta zdravljenja, oz. starejši, pri katerih sladkorne bolezni tipa 2 še nismo odkrili.

Diagnostika


  • anamneza in klinični pregled

  • laboratorijske preiskave (merjenje glukoze, elektrolitov, osmolarnost seruma, pH krvi, kazalci ledvične funkcije)

  • pulz, tlak, saturacija krvi, telesna temperatura

  • EKG

  • RTG pljuč

Zdravljenje


  • nadomeščanje tekočin (rehidracija): infuzija fiziološke raztopine (2 litra v prvih 2 urah)

  • insulin i. v.

  • nadomeščanje kalija

  • včasih zdravila proti bruhanju, proti vročini idr. 
laična pomoč:



  • klic reševalcev

  • bolnika dati v ležeč položaj

  • nadzorovati stanje bolnika

Preventiva


  • ustrezno zdravljenje sladkorne bolezni

  • edukacija in vestno upoštevanje navodil zdravnikov

  • ustrezno odmerjanje inzulina

  • redni pregledi pri zdravniku diabetologu

  • pregled pri zdravniku (ob okužbah in drugih sprožilnih dogodkih)

Kdaj k zdravniku


  • takoj ob simptomih in znakih dehidracije in drugih simptomih hiperosmolarnega sindroma

Kaj menijo strokovnjaki?