Portal Viva za optimalno delovanje uporablja piškotke. Ali se strinjate z njihovo uporabo?


Strinjam se     Več o piškotkih »

Skrij
< >
 

 

A- A A+

Bruhanje krvi (Hematemeza)

(Foto: Dreamstime)

Gre za obilno krvavitev iz zgornjega prebavnega trakta (nad prehodom dvanajstnika v zgornji del tankega črevesa). Bolnik bruha pretežno krvavo vsebino ali samo kri. Je nujno stanje, saj lahko izguba večjih količin krvi vodi v šok.
Bruhanje je običajno ali temnordeče do rjave barve (kri je bila v želodcu) ali svetlordeče (krvavitev višje od želodca). Bolnik je ali neprizadet ali prizadet z znaki šoka. Lahko ima bolečine v trebuhu oz. trebuh občutljiv na tipanje.

Simptomi in znaki

Vzroki in dejavniki tveganja



  • ulkusi in erozije želodca, požiralnika in dvanajstnika


  • raztrganje varic požiralnika


  • razpoka želodčne sluznice (zaradi močnega in dolgotrajnega bruhanja)


  • predhodno požiranje krvi (npr. če krvavi iz nosu/ustne votline/grla) 


  • tumorji želodca


  • gastritis

Diagnostika



  • anamneza in klinični pregled


  • laboratorijske preiskave


  • merjenje krvnega tlaka, pulza, saturacija krvi


  • EKG


  • rektalni pregled


  • hematest blata


  • urgentna gastroskopija

Zdravljenje



  • kisik


  • nadomeščanje tekočin (infuzije in transfuzije)


  • zdravilo proti bruhanju (torecan)


  • zdravila, ki zmanjšujejo kislino v želodcu


  • zdravljenje šoka


  • endoskopsko zdravljenje: sklerozacija varic, podvezovanje krvavečih žil, zaustavljanje krvavitve z napihovanjem balonskega katetra


  • kirurško zdravljenje (če se izvora krvavitve ne najde endoskopsko; pri ponavljajočih se krvavitvah; pri kontraindikacijah za endoskopijo)


Laična pomoč:





  • klic reševalcev


  • mirovanje bolnika


  • polsedeč položaj bolnika


  • hladne obloge na trebuh


  • nadzorovanje stanja bolnika

Preventiva



  • preprečevanje/zdravljenje vzrokov

Kdaj k zdravniku



  • nemudoma ob vsakem obilnem bruhanju krvi

Kaj menijo strokovnjaki?