Portal Viva za optimalno delovanje uporablja piškotke. Ali se strinjate z njihovo uporabo?


Strinjam se     Več o piškotkih »

Skrij
< >
 

 

A- A A+

Kardiogeni šok

(Foto: Dreamstime)

Povzroči ga odpoved srca kot črpalke, ki omogoča cirkulacijo krvi in s tem zadostno preskrbo tkiv s hranili in kisikom. Smrtnost zaradi kardiogenega šoka je kljub zdravljenju visoka (80 %).


Simptomi in znaki

Vzroki in dejavniki tveganja


  • srčni infarkt, aritmije

  • pljučna embolija

  • tenzijski pnevmotoraks

  • srčna tamponada

  • vnetje srčne mišice (miokarditis)

  • depresija srčne mišice z zdravili in hipoksijo

  • acidoza

  • sepsa

  • bolezni zaklopk

  • disekcija aorte

Diagnostika


  • anamneza

  • klinični pregled

  • krvni tlak, nasičenost krvi s kisikom

  • EKG

  • laboratorijske preiskave

  • spremljanje izločanja urina

  • RTG prsnega koša

  • UZ srca

  • ventilacijsko-perfuzijska scintigrafija

  • CT prsnega koša

  • kateterizacija desnega srca z merjenjem tlakov

Zdravljenje


  • 100-odstotni kisik prek ohio maske

  • morfij 3 mg i. v. za bolečine in tesnobo

  • infuzija fiziološke raztopine 500 ml v 15 min (prazne vratne vene)

  • koloidi (dekstran) i. v.

  • zdravila, ki krčijo žile in višajo krvni tlak (dopamin)

  • zdravila, ki ojačijo krčenje srčne mišice (dobutamin)

  • zdravila za aritmije, motnje elektrolitov in kislinsko-baznega ravnovesja

  • zdravljenje vzrokov šoka (npr. revaskularizacija pri akutnem srčnem infarktu)

  • včasih se vstavi aortno balonsko črpalko (kot premostitev do operacije, ki bo odstranila vzrok šoka, ali pa v pričakovanju izboljšanja)
laična pomoč:



  • takoj poklicati reševalce

  • preveriti življenjske znake in po potrebi oživljati

  • vodoravni položaj telesa ali zmerno dvignjen zgornji del telesa

  • nadzorovati stanje bolnika

  • pridobiti čim več informacij o sedanjih in dosedanjih težavah (gl. poglavje šok)

Preventiva


  • preventiva bolezni, ki lahko pripeljejo do kardiogenega šoka (npr. preventiva ateroskleroze, ki privede do srčnega infarkta)

Kdaj k zdravniku


  • nemudoma ob prvih simptomih in znakih vzroka šoka in šoka samega