Portal Viva za optimalno delovanje uporablja piškotke. Ali se strinjate z njihovo uporabo?


Strinjam se     Več o piškotkih »

Skrij
< >
 

 

A- A A+

Anafilaktični šok (Anafilaksija)

(Foto: Dreamstime)

Nenadna (razvita v nekaj minutah) preobčutljivostna reakcija, ki se kaže z motnjami žilnega, dihalnega in prebavnega sistema. Gre za življenje ogrožajoč alergijski odziv na neko snov (alergen), ki zajame celoten organizem in vodi v anafilaktični šok. Gre za šok s prerazporeditvijo tekočin v telesu oz. distribucijski šok (gl. poglavje šok).     

Simptomi in znaki

Vzroki in dejavniki tveganja

Vzroki:



  • alergeni zdravila in strupi insektov

  • pelodi, plesni, perje, iztrebki žuželk

  • sadje, jajca, začimbe, oreščki, raki, školjke

  • zdravila

  • piki žuželk

  • injekcije različnih zdravil


Dejavniki tveganja:



  • astmatiki

  • osebe, nagnjene k alergijam

  • osebe, ki imajo v družini znane alergike

Diagnostika


  • anamneza (včasih izprašanje očividcev)

  • klinični pregled

  • merjenje krvnega tlaka, pulza

  • laboratorijske preiskave

  • nasičenost krvi s kisikom (pulzni oksimeter)

  • EKG

  • obravnava pri alergologu (da se ugotovi vzrok anafilaktične reakcije)

Zdravljenje

Usmerjeno je v nevtralizacijo ali odstranitev alergena, podporo dihanja in krvnega obtoka.

Bolnik naj bo v vodoravnem položaju z rahlo dvignjenimi nogami. Dajemo 100-odstotni kisik prek maske, pri šoku in dihalni stiski v sklopu anafilaksije dajemo adrenalin v mišico (lahko tudi v žilo v manjših odmerkih pri šoku), in če ni izboljšanja, to ponavljamo na 5 minut. Nastavimo venski kanal in dajemo tekočine (npr. fiziološko). Drugo zdravilo, ki ga dajemo je t. i. antihistaminik, tj. protialergijsko zdravilo. Kot tretje pa dajemo kortikosteroide, ki prav tako delujejo močno protivnetno, zavirajo prekomeren odgovor imunskega sistema in imajo še številne druge učinke

Pri krču (medicinsko: spazmu) sapnic, dajemo prek inhalatorja zdravilo, ki le- te razširi in olajša dihanje.

Pri piku področje lokalno hladimo in včasih naredimo prevezo uda, da zaustavimo pretok po venah in izplavljanje alergena po vsem telesu.



Laična pomoč:



  • pomembno je zgodnje prepoznavanje

  • odstraniti alergen (izzvati bruhanje, odstraniti žrelo, prenehati z injiciranjem zdravil, ...)

  • nekateri bolniki, ki so že imeli anafilaktično reakcijo, imajo pri sebi komplet zdravil za samopomoč: ob pojavu prvih simpomov naj vzamejo predpisane tablete (antihistaminik in kortikosteroid)

  • nekateri imajo tudi avtoinjektorje, tj. svinčniku podobna priprava za vbrizganje adrenalina v mišico

  • pri astmatiku in akutnem poslabšanju dati vpihe pršila, ki jih je bolniku predpisal zdravnik (za nenadno poslabšanje astme)

  • pri piku žuželke odstraniti žrelo; če ostane v koži, dati obkladek

  • pri alergenu iz hrane potrebna posebna previdnost, saj se simptomi lahko pojavijo z zakasnitvijo

  • pri bolj ogroženih preveriti življenjske znake, sprostiti dihalno pot, po potrebi oživljati

Preventiva


  • izogibanje problematičnim alergenom

  • pregled ter testiranje pri alergologu (da se ugotovi, na katere snovi ste alergični in kako huda je alergija)

Kdaj k zdravniku


  • nujno pri 3. in 4. stopnji anafilaksije

  • pri 1. in 2. stopnji, če se stanje slabša

  • brez odlašanja takoj k zdravniku pri bolnikih, ki so anafilaksijo že doživelni


Pri vseh alergijah sta zelo priporočena pregled pri alergologu in testiranja na alergene!

Kaj menijo strokovnjaki?