Šok

< >

Povejte svoje mnenje!

Zelo nam je pomembno, kar mislite o Viva portalu. Pomagajte nam ga izboljšati.

A- A A+

tiskaj

(Foto: Dreamstime)

Nujno stanje nezadostne prekrvavitve organov (glede na njihove potrebe), zaradi česar pride do hude okvare celic in posledičnih metabolnih motenj.

Poznamo več vrst šoka:
- hipovolemični (zaradi zmanjšanega volumna krvi)
- kardiogeni (zaradi odpovedi srca kot črpalke)
- obstrukcijski (zaradi mehanične ovire, ki zmanjšuje pretok krvi)
- distribucijski (zaradi nenormalnega razširjenja žil in prerazporeditve krvi v področja, kjer ni nujno potrebna)

Simptomi in znaki

Vzroki in dejavniki tveganja

vzroki hipovolemičnega šoka:

zunanje in notranje krvavitve

dehidracija: huda driska ali bruhanje, obilno potenje, izguba tekočine skozi opečeno kožo ali zaradi hitrega nastanka oteklin

vzroki kardiogenega šoka:

srčni infarkt, aritimije, hudo poslabšanje kronične srčne bolezni

vzroki obstrukcijskega šoka:

pljučna embolija

izliv krvi v osrčnik

tenzijski pnevmotoraks (zaradi poškodbe ali kot zaplet pljučne bolezni)

vzroki distribucijskega šoka:

hude alergijske reakcije

sepsa

poškodbe hrbtenjače

nekatere zastrupitve

Diagnostika

anamneza in klinični pregled (tipanje pulza, merjenje tlaka)

merjenje saturacije krvi s pulznim oksimetrom

po potrebi RTG,UZ, CT, ...

Zdravljenje

če je potrebno, temeljni in dodatni postopki oživljanja, ugotavljanje vzrokov in korekcija le-teh, dovajanje 100-odstotnega kisika prek ohio maske, analgetik pri bolečinah, imobilizacija zlomov

pri hipovolemičnem šoku zaustavljanje krvavitev in nadomeščanje tekočine, če tenzijski pnevmotoraks, tudi torakalna drenaža, tamponada srca idr.

laična pomoč:

takoj poklicati reševalce

če je vzrok šoka očiten, ukrepati v skladu z navodili (navedena v poglavjih posameznih vrst šokov)

pridobiti čim več informacij o bolnikovih težavah (kdaj, kako, zakaj, kje so se začele), morebitnih drugih boleznih, morebitnih zdravilih, ki jih redno jemlje

stalno opazovati bolnika (pripraviti se na morebitno oživljanje)

bolnika dati v vodoravni položaj z rahlo dvignjenimi nogami (izboljšanje prekrvavitve možganov)

če šok nastaja počasneje, se lahko bolniku, ki ima velike izgube tekočine, pripravi rehidracijsko raztopino (iz praškov, ki se kupijo v lekarnah)

Preventiva

šok je posledica številnih različnih vzrokov (gl. zgoraj), zato se je treba izogibati vsem stanjem, ki lahko do njega privedejo, in čimprej obiskati zdravnika

Kdaj k zdravniku

bolnika z zgoraj opisanimi simptomi in znaki je treba nemudoma odpeljati k zdravniku oz. poklicati nujno medicinsko pomoč (hitro nastali šok vodi do zastoja srca)