Skrij
Povejte svoje mnenje!
Zelo nam je pomembno, kar mislite o Viva portalu. Pomagajte nam ga izboljšati.
Anevrizma trebušne aorte
Vrečasta ali vretenasta razširitev stene glavne žile odvodnice. Najpogosteje (75 %) nastane na trebušnem delu aorte. Ker večinoma ne povzroča težav, se jo odkrije naključno pri UZ trebuha zaradi drugih namenov. Bolnik lahko čuti utripanje, nelagodje in polnost v zgornjem delu trebuha. Včasih se jo da zatipati, pri zelo suhih osebah se utripanje (pulzacije) celo vidi, večanje anevrizme pa povzroči bolečine v trebuhu in hrbtu, ki lahko izžarevajo v spodnje ude in prebavne motnje.
Večina bolnikov nima težav, vendar pa gre za potencialno nujno stanje, saj je predrtje (ruptura) brez takojšnje kirurške oskrbe v kratkem času smrtno.
Pretgranje ali ruptura anevrizme se kaže kot nenadna huda bolečina v trebuhu in hrbtu, napet trebuh, pulzirajoča masa v trebuhu, kolaps in hipovolemični šok.
Simptomi in znaki
Vzroki in dejavniki tveganja
Vzroki:
- ateroskleroza (nad 80 %)
- dedne bolezni vezivnega tkiva (marfanov sindrom, ehlers-danlosov sindrom)
- vnetje žilne stene
- poškodba
- okužbe
- dedni dejavniki
- izpostavljenost večjim mehanskim obremenitvam
- slabša elastičnost tega dela aorte
Dejavniki tveganja:
- kajenje
- povišan krvni tlak
- visok holesterol v krvi
- sladkorna bolezen tipa 2
Diagnostika
- anamneza
- klinični pregled
- UZ in RTG trebuha
- CT
- aortografija
Zdravljenje
- (pol)letne redne UZ kontrole (če se anevrizma ne širi in je manjša od 5,5 cm v premeru)
- operacija (če je anevrizma večja od 5,5 cm, povzroča težave ali se širi za več kot 1 cm na leto; pri rupturi anevrizme): kirurg odpre trebušno voltino in na mesto razširitve vstavi žilno protezo, ki premosti obolel del aorte; včasih se lahko vstavi žilna opornica s pristopom skozi žilo
- podporno (šokirani bolniki, gl. poglavje šok)
Preventiva
- redni pregledi ob znani anevrizmi
- kontrole krvnega tlaka
- redno jemanje zdravil za nižanje pritiska (po potrebi)
- kontrola lipidov v krvi
Izogibanje dejavnikom tveganja za razvoj ateroskleroze:
- opustitev kajenja
- urejenost krvnega tlaka in lipidov v krvi
- redna telesna aktivnost
- vzdrževanje primerne telesne teže
Kdaj k zdravniku
- ob pojavu simptomov in znakov, značilnih za anevrizmo
- pri pojavljanju anevrizem v družini
- nemudoma ob nenadnem nastopu hudih težav (sum na rupturo anevrizme)
Kaj menijo strokovnjaki?
Viva Strokovnjaki
-
Janja Milič dr. med.
spec. psihiatrije
-
Mojca Demšar dr. med.
spec. ginekologije
Skupine: Ginekologija in porodništvo -
Irma Škoro dr. dent. med.
Skupine: Zdravje zob, zobna estetika
