Glavobol v rafalih

(Foto: Dreamstime)

Ena najhujših znanih bolečin pri ljudeh. Bolečina je enostranska in vedno zajame isto stran glave, mesto bolečine zajema prvi in drugi veji 3-vejnega živca (n. trigeminus). Po karakterju je pulzirajoča, vrtajča ali pekoča. Spremlja jo solzenje, rdečina očesa, povešena očesna veka, izcedek iz nosu, znojenje obraza.
Napad traja 60-90 min, lahko se pojavi večkrat na dan, tudi ponoči.

Glavobol se začne nenadoma, brez opozorila. Pojavlja se na obdobja, ki so lahko različno dolga; pri nekaterih bolnikih so povezana z letnim časom. Sledi obdobje, ko se več mesecev glavobol ne pojavi.

Simptomi in znaki

Vzroki in dejavniki tveganja

Vzroki:

še niso povsem znani
nekateri hormoni in nevrotransmitorji (kemikalije, ki prenašajo živčne signale)
alkohol (v obdobju z napadi glavobola)

Dejavniki tveganja:

moški spol
srednja leta (najpogosteje)
pojavljanje tega tipa glavobola v ožjem sorodstvu

Diagnostika

anamneza
klinični pregled
po potrebi različni testi (npr. slikovne preiskave glave; za izključitev drugih tipov in vzrokov glavobola)

Zdravljenje

za preprečevanje napadov:

verapamil, litium, methylsegride, valproat, pizotifen (za dolgoročno jemanje; ob zelo dolgih obdobjih z glavobolom)
prednisolone, methylsegride, ergotamine, verapamil, pizotifen (za kratkoročno jemanje; kratka, redka obdobja z glavoboli)

ob akutnih napadih:

sumatriptan i. v. in inhaliranje 100 % kisika

Preventiva

ker vzrok ni znan, preventiva pravzaprav ni mogoča
zdrav življenjski slog
dovolj spanja
izogibanje alkoholu

Kdaj k zdravniku

če imate simptome in znake glavobola v rafalih

Zdravnika obiščite tudi, če:

se pojavi nenaden, zelo hud glavobol
glavobol spremlja vročina, trd vrat, izpuščaji, zmedenost, dvojni vid, epileptični napad ali težave z govorjenjem
imate glavobol po poškodbi
imate kroničen glavobol, ki se slabša ob hitrem premikanju, kašljanju in kihanju
ste stari nad 50 let in imate glavobol z značilnostmi, ki so se prvič pojavile