Portal Viva za optimalno delovanje uporablja piškotke. Ali se strinjate z njihovo uporabo?


Strinjam se     Več o piškotkih »

Skrij
< >
 

 

A- A A+

Akutna paraliza obraznega živca (Pareza obraznega živca/Pareza facialisa/Bellova paraliza)

(Foto: Dreamstime)

Kaže se s povešenim ustnim kotom, iz katerega uhaja slina ali tekočine; oko se ne zapre popolnoma; prisotne so lahko motnje okusa in bolečine v ušesu ali za njim. Gre za posledico poškodbe obraznega živca na delu poti, ki poteka skozi kost. (Vzrok za poškodbo živca je otekanje, kar lahko povzročijo nekatere okužbe.)
Marsikdo ob pogledu na bolnika zaradi oslabelosti obraznega živca in posledične povešenosti polovice obraza pomisli na možgansko kap, vendar so za le-to značilne tudi težave z okončinami ali z govorjenjem.
V večini primerov se pareza obraznega živca popravi v nekaj tednih brez zdravljenja. Majhen odstotek bolnikov občuti nekatere simptome in znake vse življenje.

Simptomi in znaki

Vzroki in dejavniki tveganja

Vzrok:

  • vnetje in otekanje obraznega živca v delu, kjer poteka skozi kost (stilomastoidni foramen); povezano z virusnimi infekcijami, npr. herpes simpleks tipa 1 in 2 (povzročata herpes na ustnici in na spolnih organih), virus varicella zoster (povzroča norice in herpes zoster).

Dejavniki tveganja:
  • nosečnost
  • diabetes
  • vnetja zgornjih dihal

Diagnostika

  • posebni testi za parezo obraznega živca ne obstajajo
  • anamneza in klinični pregled
  • za izključitev drugih stanj osnovne krvne teste, slikovne metode (CT, MRI), elektomiografija

Zdravljenje

  • pri večini bolnikov se stanje popravi v 6-8 tednih brez zdravljenja
  • zdravljenje glede na vzrok (če ga je možno ugotoviti; npr. lajmska boleriloza, herpes zoster)
  • kortikosteroidi (v akutni fazi nekateri zdravniki predpisujejo kratkotrajno jemanje; študije o učinkovitosti še potekajo)
  • plastična kirurgija (izboljša funkcijo in podobo obraza, če se pareza obraznega živca ne popravi)

Kdaj k zdravniku

  • če opazite simptome ali znake oslabelosti obraznega živca

Samopomoč

  • če imate suhe oči, uporabljate kapljice za oči (umetne solze; posvetujte se z zdravnikom, katere bi bile primerne)
  • prizadeto oko čez noč lahko pokrijete, da se med spanjem ne bi poškodovalo
  • preprečevanje kontraktur obraznih mišic: čimveč gibanja s prizadetimi mišicami, masaža tega dela obraza, tudi para ali toplota v tem delu obraza

Kaj menijo strokovnjaki?