Preobčutljivostne reakcije

(Foto: Dreamstime)

Pretirane obrambne reakcije organizma na antigene.

Ločimo:
- tip 1
   * glavni razlog so IgE protitelesa (vezana na mastocite in bazofilce)
   * vezava antigena (alergena) na IgE protitelo, kar povzroči sproščanje histamina in drugih mediatorjev, ki povzročijo vazodilatacijo, povečano prepustnost kapilar, povečano izločanje sluzi, spazem gladkih mišic
   * atopijske reakcije (alergijski rinitis, konjuktivitis, alergijska astma), alergija na lateks, na nekatero hrano
- tip 2
   * protitelesa se vežejo na celične ali tkivne antigene, nastane kompleks, ki sproži delovanje obrambnih celic, kar vodi do tkivnih in celičnih poškodb
   * zavrnitev presadka, hashimotov tiroiditis, goodpasteurjev sindrom
- tip 3
   * kompleksi antigen-protitelo v žilah in tkivih povzročijo sprožitev vnetne reakcije; kompleksi se lahko združujejo in odlagajo v tkivih
   * sistemski lupus eritematozus, revmatoidni artritis, vaskulitisi, nekaj glomerulonefritisov …
- tip 4
   * zapoznela preobčutljivostna reakcija zaradi delovanja vrste obrambnih celic, ki so aktivirane po ponovnem stiku z antigenom in sprožijo delovanje citokinov, ki povzročijo vnetne reakcije
   * kontaktni dermatitis, preobčutljivost na zdravila, zavrnitev presadka …

Simptomi in znaki

Vzroki in dejavniki tveganja

  • stik z antigenom in pretirano delovanje obrambnega sistema prek različnih mehanizmov

Diagnostika

  • klinična slika
  • kožni testi
  • merjenje količine protiteles, posameznih mediatorjev v krvi

Zdravljenje

  • odstranitev alergena
  • antihistaminiki
  • kortikosteroidi
  • imunoterapija
  • podporno zdravljenje (odvisno od bolezni)

Preventiva

1. Izogibanje alergenom
2. Preventivni ukrepi:

  • pranje posteljnine
  • sintetične prevleke za žimnice, blazine
  • čiščenje
  • primerna dieta

Kdaj k zdravniku

  • ko se preobčutljivostna reakcija pojavi prvič, se ponavlja, je vezana na določen letni čas, opravilo …

Samopomoč

  • odstranitev alergena
  • spiranje ustne votline (če pride do stika z alergenom v ustih)
  • antihistaminik
  • pravilna uporaba kompleta za takojšnjo pomoč ob anafilaksiji

Kaj menijo strokovnjaki?

Dr. Lea Lukšič prehranska terapevtka, nutricionistka, raziskovalka

Sonja Kapun dr. med. spec. interne medicine

Boštjan Kersnič dr. med. spec. nefrolog