Portal Viva za optimalno delovanje uporablja piškotke. Ali se strinjate z njihovo uporabo?


Strinjam se     Več o piškotkih »

Skrij
< >
 

 

A- A A+

Konoplja in bolečina

Prof. Ahmet Ulögol, dr. med., predstojnik Oddelka za medicinsko farmakologijo turške Medicinske fakultete Trakya Univerza, Edirne.
Prof. Ahmet Ulögol, dr. med., predstojnik Oddelka za medicinsko farmakologijo turške Medicinske fakultete Trakya Univerza, Edirne.

Čeprav se konoplja že tisočletja uporablja za blaženje bolečine, je zelo malo odobrenih kanabinoidov indiciranih za zdravljenje bolečine ali drugih zdravstvenih simptomov.

Zdravljenje s kanabinoidi je ponovno dobilo pozornost šele po odkritju endokanabinoidov ter encima FAAH (fatty acid amide hydrolase) in MAGL (monoacylglycerol lipase), encimov, ki sta pomembna za nastajanje in razgradnjo endokanabinoidov.

Protibolečinsko delovanje

Zdravljenje bolečine je najpomembnejše področje pri medicinski uporabi konoplje in dobiva čedalje večjo veljavo po odkritju kanabinoidovih receptorjev (CB1 in CB2) in njihovih endogenih ligandov, endokanabinoidov. Fitokanabinoidi, sintetični kanabinoidi in njihovi analogi so pokazali močno analgetično delovanje v predkliničnih in kliničnih študijah.

120 različnih spojin

V rastlini konoplje je skoraj 120 različnih spojin, skupno imenovanih fitokanabinoidi, ker imajo kanabinoidno strukturo. Izmed teh je 9-tetrahidrokanabinol (THC) najbolje proučen in je glavna psihoaktivna komponenta rastline. THC vpliva na številne patofiziološke procese, vključno z antinociceptičnim oziroma protibolečinskim delovanjem, preko aktivacije CB1 in CB2 receptorjev. Vendar pa je njegova klinična uporaba omejena z neželenimi učinki na centralni živčni sistem (psihoaktivno delovanje).

CBD

Kanabidiol (CBD) je še en pomemben fitokanabinoid, ki v zadnjem času dobiva veliko pozornosti. Za razliko od THC ta nima psihoaktivnih učinkov, ima pa veliko pozitivnih farmakoloških, vključno z anti-anksioznim, antiepileptičnim, protibakterijskim, protivnetnim, protitumorskim in anti-diabetičnim. Poleg širokega terapevtskega spektra pa se predvideva, da CBD blaži nekatere učinke THC v centralnem živčnem sistemu.

Nabiksimole (Sativex®), rastlinski ekstrakt, ki vsebuje THC in CBD v razmerju 1:1 v obliki ustnega pršila, je bil odobren za zdravljenje nevropatske bolečine in spastičnosti, povezane z multiplo sklerozo ter trdovratnimi bolečinami pri malignih obolenjih. Dronabinol (Marinol®), sintetični THC in njegov analog nabilon (Cesamet®), so trenutno uporabljeni sintetični kanabinoidi. Odobreni so bili za indikacije, kot so bruhanje in slabost pri kemoterapiji in anoreksija, povezana z izgubo telesne mase pri bolnikih z AIDS-om.

Endokanabinoidni sistem

Da bi bolje razložil, kako kanabinoidi vplivajo na nocicepcijo oziroma zaznavanje bolečine, je pomembno, da razumemo endokanabinoidni sistem. Ta je sestavljen iz kanabinoidnih receptorjev CB1 in CB2, endogenih (nam lastnih) agonistov – endokanabinoidov in procesov, ki vplivajo na biosintezo, sproščanje, transport in razgradnjo teh lipidnih signalnih molekul.

Arachidonil ethanolamid (AEA, anandamide), 2-arachidonilglicerol (2-AG), O-arachidonil ethanolamin (virodhamine), N-arachidonil dopamin (NADA) in 2-arachidonil glyceril eter (noladin eter) so molekule, za katere predvidevamo, da delujejo kot endokanabinoidi. Izmed teh so AEA, 2-AG in eikozanoidne maščobne kisline najbolje proučeni. Endokanabinoidi aktivirajo receptorje CB1 in/ali CB2 ter s tem spremenijo fiziološke in patološke procese, vključno s spominom, apetitom, imunskim odgovorom, spanjem, odzivom na stres, termoregulacijo, zasvojenostjo in seveda tudi bolečino (analgezijo).

Za obvladovanje bolečine

Odkritje CB1 in CB2 receptorjev, njihovih endogenih ligandov (endokanabinoidov) in procesov biosinteze, sproščanja, transporta in presnove teh spojin je veliko pripomoglo k razumevanju vloge kanabinoidov v različnih fizioloških in patoloških stanjih, vključno z vplivom na bolečino. Lokalno povečanje ravni endokanabinoidov z zaviranjem razgradnih encimov, FAAH in MAGL, z uporabo farmakoloških sredstev, in s tem zmanjšanje neželenih centralnih učinkov eksogenih kanabinoidov bo še dodatno prispevalo k znanju o uporabi kanabinoidov za obvladovanje bolečine.


Vam je članek všeč?


Išči po ključnih besedah

konoplja , medicinska konoplja , industrijska konoplja , i canna blog

Povezano

Dodajte svoj komentar

Komentiranje člankov je omogočeno le prijavljenim uporabnikom.

Prijavite se v portal ali se brezplačno registrirajte.