Simptomi in znaki

• občutek težkega dihanja
• težave z govorjenjem
• občutek zapore tujka v grlu
• močan kašelj
• nezmožnost kašljanja
• potenje
• piskanje
• pomodrelost
• strah
• kratka sapa
• prijemanje za vrat
• izguba zavesti

Vzroki in dejavniki tveganja

Vzroki:

• košček slabo prežvečene hrane (npr. goveje meso)
  


• pri otrocih tudi razni predmeti (kovanec, frnikola, legokocka)
  


• pogosto žvečilni gumi
  

Dejavniki tveganja:

• prehiter vnos hrane
  


• hlastno zajemanje, sočasno zavzeto govorjenje
  


• jok med jedjo
  


• poskakovanje otroka, medtem ko v ustih melje hrano

Diagnostika

• anamneza
  


• klinični pregled
  


• pregled zgornjih dihalnih poti z instrumenti

Zdravljenje

blaga zapora:

• spodbujanje kašlja
  


• pomiritev bolnika
  


• opazovanje bolnika in ukrepanje, če se stanje poslabša
  

huda zapora:

• če je bolnik pri zavesti: 5 udarcev med lopatici (ob bolniku, z eno roko podpremo prsni koš, s peto druge roke izvajamo udrace); če tujek še ni odstranjen, heimlichov manever (stojimo za bolnikom, objamemo ga z rokami prek zgornjega dela trebuha, ga nagnemo naprej, pest ene roke postavimo med žličko prsnice in popek, z drugo roko objamemo to roko, sunkovito potegnemo k sebi in navzgor); če tujek še vedno ni odstranjen, ponavljanje obeh postopkov
  


• če je bolnik nezavesen: oživljanje, izvlačenje tujka z laringoskopom in prijemalko; če to ni možno, naredi zdravnik konikotomijo ali traheotomijo
  

Po prevozu v bolnišnicoodstrani tujek specialist otorinolaringolog (bolnik je v splošni anesteziji).

Pri nosečnicah in močno prekomerno prehranjenih ljudeh se hemilichov manever izvaja tako, da pest položimo na spodnji del prsnice. Heimlichovega manevra se ne izvaja pri manj kot leto starih otrocih (poškodba organov), namesto njega se izvaja 5 stiskov prsnega koša (položaj kot pri masaži srca, en stis na sekundo; dojenček naj leži na hrbtu na naši podlahti, podpiramo mu glavico, glavica leži nižje od trupa).

Preventiva

• umirjeno, ne prehitro hranjenje
  


• čim manj govorjenja med hranjenjem
  


• nadzor nad otrokom, ko se igra in daje različne predmete v usta
  


• žvečilni gumi med igro in vožnjo prepovedan
  

Kdaj k zdravniku

• ob simptomih hude zapore oz. če se stanje blage zapore slabša
  


• po heimlichovem prijemu mora bolnik na opazovanje, četudi je tujek uspešno odstranjen