Skrij
< >
 

 

A- A A+

Diabetična ketoacidoza

(Foto: Dreamstime)

Stanje iztirjenega metabolizma, ki se najpogosteje pojavlja pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1. Vzrok je pomanjkanje hormona inzulina zaradi okužbe in nepravilne ali slabo zdravljene sladkorne bolezni.
Gre za nujno stanje, saj brez hitrega zdravljenja vodi v smrt.

Simptomi in znaki

Vzroki in dejavniki tveganja

Večina primerov se zgodi že znanim sladkornim bolnikom (sladkorna bolezen tipa 1), redkeje je diabetična ketoacidoza prva manifestacija sladkorne bolezni.

Ponavadi se simptomi in znaki pojavijo hitro (1-3 dni stopnjevanja težav). Za metabolično iztirjenje je lahko kriva okužba (pljučnica, gripa, črevesne okužbe, okužbe sečil), nosečnost, neprimerno odmerjanje insulina (okvara insulinske črpalke, prekinitev terapije), opekline, srčni infarkt, možganska kap, nekatera zdravila, poškodbe idr.

Diagnostika


  • anamneza in klinični pregled

  • laboratorijske preiskave (merjenje glukoze, pH krvi, ketonov v urinu)

  • pulz, tlak, saturacija krvi, telesna temperatura

  • EKG

Zdravljenje


  • nadomeščanje tekočine (fiziološka raztopina)

  • inzulin

  • zdravljenje motnje kalija (pri prenizkem kaliju se ga nadomešča)

  • zdravljenje motnje acidobaznega ravnotežja (normaliziranje pH krvi)
laična pomoč:



  • klic reševalcev

  • bolnika dati v ležeč položaj

  • nadzorovati stanje bolnika

Preventiva

da do bolezni ne pride:



  • ustrezna terapija za sladkorno bolezen

  • edukacija in vestno upoštevanje navodil zdravnikov

  • ustrezno odmerjanje insulina

  • redni pregledi pri zdravniku diabetologu

  • ob okužbah in drugih sprožilnih dogodkih pregled pri zdravniku
da se bolezen ne ponovi:



  • po vzpostavitvi normalnega nivoja glukoze v krvi se lahko ketoacidoza hitro ponovi, saj se ketoni počasneje izločajo iz telesa

  • bolniku se pusti konstanten odmerek inzulina (ne gre takoj na običajne odmerke, s katerimi se je prej zdravil) in doda infuzijo glukoze, da se vzdržuje nivo glukoze v krvi v normalnem razponu, dokler se ketoni ne izločijo

Kdaj k zdravniku


  • takoj ob simptomih in znakih ketoacidoze

Viva Strokovnjaki

Sorodne vsebine

Povezane skupine