Skrij
< >
 

 

A- A A+

Zvin gležnja

(Foto: Dreamstime)

Izredno pogosta poškodba, pri kateri pride do iztegnitve ali natrganja (delno ali popolno pretrganje) sklepnih vezi ter sklepne ovojnice gležnja pri vsakodnevnih aktivnostih in športu. Večinoma so poškodovane vezi zunanjega dela gležnja (najpogosteje sprednja vez med mečnico in skočnico), in sicer zaradi upogiba stopala navznoter.    

Ločimo:
- pretegnjena vez (manjša oteklina in bolečina, manjše težave pri hoji; blag zvin)
- delno natrgana vez (vidna oteklina, podplutba, otežena hoja in bolečina pri hoji, sklep je srednje nestabilen; zmeren zvin)
- popolnoma pretrgana vez (velika oteklina, krvavitev pod kožo, nestabilen gleženj, ki ne more nositi teže, sklep je nestabilen; hud zvin)   


Simptomi in znaki

Vzroki in dejavniki tveganja

Vzrok:



  • nepravilen položaj stopala pri hitri hoji, teku ali doskoku

  • šibke nožne mišice

  • okvarjeno živčevje

  • zapoznela reakcija mišic zunanje goleni


Dejavniki tveganja:



  • vezi zunanjega dela gležnja se najpogosteje poškodujejo pri športih, kjer prihaja do hitrih sprememb smeri in dinamike (košarka, nogomet, rokomet, odbojka, skoki, ...)

  • spremenjene anatomske razmere v sklepu

  • neravnovesje mišic gležnja

  • generalizirana ohlapnost vezi

  • prekomerna telesna teža

  • predhodne poškodbe gležnja

  • opuščanje ogrevanja pred vadbo

  • neprimerna količina in stopnja vadbe

  • neprimerna obutev

Diagnostika


  • anamneza in klinični pregled

  • RTG (za izključitev poškodb skeleta)

Zdravljenje

konzervativno:



  • počitek (prvih 24-48 ur, neobremenjevanje noge)

  • led (masaža prek povoja vsaki 2 uri)

  • povijanje noge (elastični povoji)

  • dvig noge (podlaganje z blazinami)

  • zdravila ali kreme s protibolečinskim in protivnetnim delovanjem

  • razgibavanje (že v zgodnji fazi; najprej statične vaje v času mirovanja (napenjanje mišic brez gibov v sklepu), po dveh dneh pa z razgibavanjem do meje bolečine)


  • imobilizacija z opornico za gleženj (pri hujših zvinih) ali mavcem

  • operativno z zašitjem pretrganih vezi (redkeje)


Čeprav se po navadi stanje v 14 dneh izboljša, je možna ponovna poškodba.

Preventiva

da do poškodbe ne pride



  • primerna obutev

  • vaje za ogrevanje pred telesno aktivnostjo

  • previdnost na neravnem terenu

  • primerna intenzivnost telesno aktivnostjo

  • pravilna športna tehnika
da se poškodba ne ponovi:



  • primerna obutev z nizko in s široko peto

  • uporaba višjih čevljev z oprijemom gležnja pri hoji po neravnem terenu

  • izogibanje tveganim gibom

Kdaj k zdravniku


  • popolna nezmožnost obremenitve noge

  • zelo huda in vztrajajoča bolečina

  • hitro nastala obsežna oteklina

  • hladna in bleda noga, ki je neobčutljiva za dotik

  • do zdravnika je treba čimprej pri nepravilnemu/nenormalnemu položaju stopala (sum na izpah)

Samopomoč


  • podobno kot konzervativno zdravljenje (počitek, led, povijanje, dvig noge)

Viva Strokovnjaki

Sorodne bolezni

Sorodne vsebine

Povezane skupine