Portal Viva za optimalno delovanje uporablja piškotke. Ali se strinjate z njihovo uporabo?


Strinjam se     Več o piškotkih »

Skrij
< >
 

 

A- A A+

Ledvični kamni

(Foto: Dreamstime)

Trdne tvorbe v notranjosti ledvic, ki nastanejo s kristaliziranjem snovi v urinu. Simptomi in znaki so odvisni glede na velikost in položaj kamna in pridruženo okužbo: oseba je lahko popolnoma brez težav; ima občasno kri v urinu ali boleče in pogosto odvaja vodo; ledvični napad (ali kolike, ki nastanejo pri potovanju kamna): nenadne, hude, krčevite bolečine v ledvenem predelu (noben položaj jih ne omili), slabost, bruhanje, vročina. 
Približno 10 % ljudi ima ledvične kamne vsaj enkrat v življenju, večji delež predstavljajo moški v odrasli dobi.

Simptomi in znaki

Vzroki in dejavniki tveganja


  • zapora sečnih poti in ponavljajoče se okužbe sečil

  • presnovne motnje

  • druge bolezni ledvic

  • dedni dejavniki

  • nekatera zdravila

Diagnostika


  • anamneza in klinični pregled

  • laboratorijske preiskave urina in krvi

  • RTG (tudi s pomočjo kontrastov)

  • UZ

  • CT

Zdravljenje

podporna terapija (v več kot 90 % se kamni (predvsem manjši od 1 cm) izločijo sami):



  • spazmolitiki (zdravila proti krčem)

  • zdravila proti bolečinam

  • ustrezna hidracija

  • zdravila proti slabosti in bruhanju

  • gibanje
konzervativno zdravljenje:



  • vnos 2-3 l tekočine na dan

  • zdravila proti slabosti in druga zdravila (za nižanje sečne kisline, nekateri diuretiki, spreminjaje pH seča, ...)
kirurško zdravljenje (večji kamni, neznosna bolečina, krvavitev, okužba):



  • zunajtelesno in notranje (prek instrumenta) drobljenje z udarnimi valovi

  • endoskopska odstranitev (z optičnimi in drugimi instrumenti skozi sečevod)

  • klasična ali laparoskopska kirurška odstranitev kamna

Preventiva

da do kamnov ne pride:



  • dovoljšna hidracija

  • izogibanje pijačam, kot so kokakola, čaj, kava, alkohol (dehidrirajo)

  • primerna prehrana (pri določenih kamnih se je treba izogibati določenim hranilom, npr. če ima kalcijeve kamne, naj se bolnik izogiba mleku in mlečnim izdelkom; če ima oksalatne kamne, naj se izogiba čokoladi in arašidom; če ima uratne kamne, naj je čim manj mesa in gomoljnic; če ima cistinske kamne, naj se izogiba rib)
da se ne ponovijo:



  • zdravljenje osnovne bolezni ali stanja, ki je privedlo do nastanka kamnov

  • pitje večjih količin tekočine (zlasti vode)

Kdaj k zdravniku


  • pri pojavu simptomov in znakov

  • čimprej pri pojavu ledvičnih kolik

Samopomoč


  • gl. preventivo

Kaj menijo strokovnjaki?